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科室动态
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区域阻滞麻醉技术减轻患者围术期疼痛
来源:作者:发布时间:2019-08-16

        随着老龄化日益加剧,老年髋部手术也逐渐增多。这类患者往往合并多种全身性疾病,比如心血管疾病、呼吸系统疾病、脑血管疾病、糖尿病等,使得外科医生和麻醉医生都面临很大的考验和挑战。如何使老年患者平稳渡过围手术期,是乐赢彩票一直关注的问题。

        近日,李大爷不慎摔伤导致左侧股骨转子间骨折,需要手术治疗,乐赢彩票在术前了解到他伴有心肺疾病,不适合全身麻醉。对于老年髋部骨折,一些研究表明区域阻滞麻醉优于全麻。建议无禁忌时优先考虑椎管内麻醉,在超声引导下先实施患侧髂筋膜阻滞,经过术前讨论决定为李大爷使用区域阻滞麻醉。

        李大爷被推进手术室时疼的直哎呦,乐赢彩票立即连上心电监护及开通静脉通路后,在黄永军主任的指导下实施超声引导下左侧髂筋膜阻滞,待他疼痛明显减轻后搬到手术台,然后再摆椎管内麻醉穿刺体位,麻醉和手术都很顺利,术后恢复良好。与过去相比,神经阻滞麻醉在很大程度上减轻了患者摆放体位时的疼痛,对术后辅助镇痛也起到了很好的效果。

        麻醉手术科在黄永军主任的带领下,在开展超声引导下行臂丛神经阻滞(肌间沟、腋路、锁骨上等)基础上,陆续开展了股神经阻滞、股外侧皮神经阻滞、隐神经、髂筋膜神经阻滞、腹横筋膜阻滞、髂腹股沟神经阻滞、髂腹下神经阻滞等。这些神经阻滞在手术过程中可以减轻患者摆放体位的疼痛,在术后镇痛中也起到至关重要的作用,同时可以减少术后并发症的产生,加快患者术后康复。最大程度减轻患者围手术期疼痛,是乐赢彩票一直追求的目标!

文/麻醉手术科 主治医师 刘丽丽